* � ASAMBLEA DE MADRJD SECRETARÍA GENERAL ILMA. SRA.: En cumplimiento del Acuerdo de Mesa de 14 de septiembre que comprende el modelo de declaración de bienes y rentas de los lmo . Sres Diputados, Adjunto traslado a V.I. dicho modelo, que una vez. cu li ent d deberá ser remitido a la Oficina de Atención al Diputado antes d dí 15 crub e para su publicación en la Web de la Asamblea, en aras de la t ansparencia t5uen Gobierno. A tal efecto se le adjunta modelo de autorización de di ha QUbltca ión, que deberá ser entregado junto con la declaración de bienes. En relación a su cumplimentación com 1.- En el apartado RENTAS PERCIBID eara cual uier aclaración al respecto, estará a su disposición la Jefa de la Sección de iJ)utados y RR. Externa (Oficina de Atención al Diputado), de la Dirección de Gestión Administrativa. Madrid, 5 de octubre de 2015 LA SECRET"'���cr ILMA. SRA. DIPUTADA DE LA ASAMBLEA DE MADRID.- CONSENTIMIENTO INFORMADO TRATAMIENTO DATOS CONTENIDOS EN EL ACUERDO DE LA MESA DE LA ASAMBLEA DE FECHA 14 DE SEPTIEMBRE DE 2015 En relación Acuerdo de Ia Mesa de 14 de septiembre de 2015, referente al modelo de declaración de bienes y rentas de los Ilmos. Sres. Diputados, en linea con lo que ocurre en otras instituciones representativas para permitir el acceso a los ciudadanos, de conformidad con la Ley de Transparencia y Buen Gobierno. Con la finalidad de publicar dicha declaración en Ia WEB de la Asamblea, MANIFIESTO: Autorizo el tratamiento de mis datos declarados, en los términos establecidos en el Acuerdo de la Mesa de la Asamblea de Madrid de fecha 14 de septiembre de 2015. No autorizo el tratamiento de mis datos declarados, en los términos establecidos en el Acuerdo de la Mesa de la Asamblea de Madrid de fecha 14 de septiembre de 2015. EN SU CASO, DATOS A RECTIFICAR APELLIDOS Y NOMBRE FIRMADO Madrid de de 2015 ILMA. SRA. SECRETARIA GENERAL DE LA ASAMBLEA DE MADRID ASAMBLEA DE MADRID X LEGISLATURA DECLARACIÓN DE BIENES Y RENTAS DE DIPUTADOS Nombre y Apellidos Estado Civil Régimen económico matrimonial Fecha de elección como parlamentario RENTAS PERCIBIDAS POR EL PARLAMENTARIO PROCEDENCIA DE LAS RENTAS CONCEPTO EUROS netas de tipo salarial. sueldos, honorarios. aranceles y otras retribuciones cualquiera que sea su denominación. Percepciones Dividendos y participación en beneficios de comunidades o entidades de cualquier clase sociedades. Intereses o rendimientos Cuentas, depósitos y activos financieros de cualquier clase OTRAS rentas o percepciones de Indiquese la cuota liquida pagada en el ejercicio anterior a la fecha de esta declaracion es decir. el pago final si lo hubiese mas las retenciones. (Casrlla 582 del modelo lRPF 100) CANTIDAD PAGADA POR IRPF BIENES PATRIMONIALES DEL PARLAMENTARIO Derecho sobre Fecha de el bien ay Título BIENES Claseycaracteristicas' Situacion2 d “¿ón a qu's' ' deafluloición‘ Bienes Inmuebles de naturaleza urbana. Bienes Inmuebles de naturaleza rústica. Bienes inmuebles propiedad de una sociedad. comunidad o entidad que no cotiza en Bolsa y de la que el declarante tiene acciones o participaciones. DEPOSITOS EN CUENTAS CORRIENTES o DE AHORRO, CUENTAS FINANCIERAS a Y OTROS TIPOS DE IMPOSICIONES 5 SALD%%SÉ¡;ÉES’?€S) '°5 I Indicar si es piso. vivienda. plaza aparcamiento. local comerctal. nave industrial y las características que procedan. 2 Indicar previncia donde este situado ei bien. Para bienes radicados en el extranlero. Indicar el pais. 3 Pleno dominio. nude propiedad. usufructo, derecho de superficie. privativo. ganancial. en comunidad de bienes.“ Í Compraventa. herencia. donación. etc. D Indicar la clase de depósito sin necesidad de señalar entidad bancaria 6 . , . _ . . EI saldo debe ser el sumatoria de todos los depósnos de todas las cuentas. Se puede tornar como referenoa el saldo medio de las cuentas comentes durante el año anterior a Ia declaración. o el saldo a cualquiera de los siete dias anteriores a ia declaracion o ei saldo a 31 de diciembre del ejercicio anterior. Si toma como referencia una de las posibilidades. debe aplicarse a todas las cuentas. DEUDAS Y OBLIGACIONES PATRIMONIALES OTROS BIENES O DERECHOS CLASE DE BIEN O DESCRIPCIÓN del BIEN O DERECHO 'l' DERECHO (Indicar sistema que se ha utilizado para su valoración dineraria) VALOR (a Deuda publicar obligaciones. bonos, certificados de depósito‘ pagarés, y demás valores equivalentes. Acciones y participaciones en todo tipo de sociedades. entidades con valor económico y cooperativas. Sociedades participadas en más de un 5% por otras sociedades o entidades que sean prOpiedad. en todo o en parte. del parlamentario declarante. VEHÍCULOS, EMBARCACIONES Y AERONAVES Fecha de adquisición DESCRIPCION” OTROS BIENES, RENTAS o DERECHOS DE CONTENIDO ECONÓMICO No VALOR (e) DECLARADOS EN APARTADOS ANTERIORES T En bienes o derechos negociados en mercados organizados debe reflelarse el valor de cotización en cualquier dia hábil de los sesenta dias anteriores a la fecha de la presente declaración y debe indicarse la fecha elegIda. En los bienes y derechos no cotizast en mercados organizados debe Indicarse el nombre de la sociedad o entidad y el valor de las acciones o participaciones según el balance anual anterior a la fecha de la presente declaración. Si no hubiese balance anual anterior a la declaracion, el valor a declarar debe ser el teórico contable. No indicar matricula. Incluir vehiculos. embarcaciones o aeronaves propiedad de una sociedad que. no cotizando en Bolsa. este participada de algún modo por el declarante. Siempre que el parlamentario los utilice. aunque sea ocasionalmente. PRESTAMOS (DESCRIPCIÓN Y ACREEDOR) FECHA CONCESIÓN IMPORTE CONCEDIDO SALDO' ¡emanan Otras deudas y obligaciones derivadas de contratos. sentencias o cualquier otro titulo. A la fecha de 31 de diciembre del aleman amenor a la declaración o cualqwer dia del mes Inmechatamente antenor a la fecha de la presente declaración. emm Otra causa ha irma en la ciudad de i consQ del mes de del año des mi! Firma