La lettre www.chu-toulouse.fr > La lettre de Trait trait d’union d’Union – n° 106 avril 2017 Conception : Direction Générale - Direction Pôle Ressources Humaines - Direction de la Communication Prévention des risques liés à une exposition à l’amiante : le point sur la démarche du CHU de Toulouse La prévention des risques liés à l’exposition à l’amiante est une problématique que le CHU de Toulouse traite depuis plusieurs années avec méthode et rigueur. Le CHU de Toulouse remplit ses obligations réglementaires en la matière. Dès 2000, afin de protéger la population, il a fait réaliser un premier Dossier technique amiante (DTA) sur l’ensemble de son patrimoine bâti dont le permis de construire a été délivré avant le 1er juillet 1997. Depuis cette date, les services en charge du dossier tiennent à jour et actualisent régulièrement ce document. Le CHU de Toulouse communique sur ces risques et les bonnes pratiques de prévention à respecter. Il a mis en œuvre un programme de formation de ses équipes techniques et a élaboré un dispositif de signalement, de suivi et d’accompagnement des professionnels. Le CHU de Toulouse s’est engagé aussi sur un programme pluriannuel de travaux de désamiantage. Le dispositif de prévention des risques liés à l’exposition à l’amiante s’articule autour de trois axes AXE N°1 Lutter contre les expositions passives Dans le but de protéger la population, des repérages réalisés en 1996 et renforcés dans les années 2000, ont donné lieu au premier Dossier technique amiante (DTA). Il est actualisé au fil de l’eau avec notamment la traçabilité des repérages réalisés avant travaux et avant démolition. Une campagne de mise à jour de la totalité du DTA a débuté en 2016. A RETENIR Toutes les structures dont le permis de construire est postérieur au 1er juillet 1997 et qui accueillent l’essentiel de l’activité ne contiennent pas d’amiante : hôpital Paule de Viguier, Institut fédératif de biologie, pavillon Louis Lareng, hôpital Garonne, hôpital de Psychiatrie, hôpital Pierre-Paul Riquet, Institut universitaire du cancer de Toulouse Oncopole, bâtiment UrgencesRéanimation-Médecines, bâtiment h3 et projet digestif h2 à l’hôpital Rangueil, Pôle régional d’enseignement et de formation des professionnels de santé. n n Bâtiments du CHU de Toulouse construits avant juillet 1997 : à plus de 400 repérages de matériaux ou produits contenant de l’amiante (MCA) consignés dans le DTA. à 43 points considérés à risque ont nécessité des mesures conservatoires qui ont été mises en œuvre. à 74 opérations de désamiantage réalisées depuis 2007. Ce document est en ligne sur un serveur informatique interne au CHU de Toulouse et accessible à tous les agents du CHU (rubrique Vie sociale, santé au travail > Risques professionnels > Plans de prévention). Les agents techniques doivent systématiquement en prendre connaissance, en cas de suspicion de présence d’amiante, pour des projets de travaux ou des actions de maintenance. A ce jour, le DTA met en évidence plus de 400 repérages de matériaux ou produits contenant de l’amiante (MCA). Suite à ces repérages confiés à un organisme indépendant et certifié, le CHU de Toulouse respecte les recommandations réglementaires de surveillance périodique de l’état de conservation de ces matériaux et met en œuvre les préconisations délivrées par les opérateurs de repérage. A ce jour, sur les 400 repérages réalisés, 43 points ont été considérés à risque et ont nécessité des mesures conservatoires mises en œuvre : l Mesure annuelle d’empoussièrement1 ; l Signalétique sur les locaux désaffectés et techniques ; l Plan de désamiantage. Le Document unique d’évaluation des risques professionnel (DUERP) intègre le risque amiante et est mis à jour une fois par an conformément à la réglementation. La traçabilité des expositions potentielles à l’amiante est assurée par la fiche individuelle d’exposition à l’amiante disponible via le site intranet du CHU de Toulouse. Elle est accompagnée d’un tutoriel méthodologique pour aider le professionnel et son encadrement dans la déclaration. Une fois renseignée, cette fiche est transmise directement au service de santé au travail et à la direction des ressources humaines. En cas d’exposition à l’amiante, le CHU de Toulouse met en œuvre les recommandations pour le suivi après exposition et donne les éléments aux personnels concernés afin qu’ils puissent bénéficier d’un suivi post-professionnel (SPP) après cessation de leur activité professionnelle selon les recommandations de la Haute autorité de santé (HAS). AXE N°2 Sensibiliser, former et surveiller Le CHU de Toulouse a mis en place un dispositif d’information des personnels en créant une rubrique intranet en accès libre, dédiée au plan de prévention amiante et régulièrement mise à jour. Elle comprend 4 sous-rubriques : l Risque amiante : information grand public ; l Risque amiante : surveillance post-exposition ; l Risque amiante : le diagnostic technique amiante (DTA) ; l Risque amiante : méthodologie et accès à la fiche d’exposition. 1 - Les mesures d’empoussièrement sont réalisées selon la méthode META par des organismes accrédités. Une plaquette de présentation globale des risques professionnels a été réalisée en 2015 par le service de santé au travail du CHU de Toulouse et diffusée à l’ensemble du personnel en janvier 2016 avec le magazine interne. Elle contient des informations générales sur le risque amiante. Elle est remise aussi à tous les nouveaux arrivants par le service de santé au travail. Le CHU de Toulouse s’est engagé à assurer la formation à la prévention du risque amiante et à informer l’ensemble des agents techniques. Un professionnel du CHU a suivi en 2015 un cursus pour devenir formateur à la prévention des risques amiante. De nombreuses formations ont été organisées en externe et en interne pour le personnel d’encadrement du pôle PISTE et les professionnels opérateurs de chantier. Près de 150 agents ont été ainsi formés sur une période allant de 2 à 5 jours de formation. A ce stade, l’objectif du plan de formation est atteint à 97%. Le CHU de Toulouse associe les membres du Comité d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail (CHSCT) et du service de santé au travail aux différentes dimensions de ce plan de prévention des risques d’exposition à l’amiante. La proposition de désignation d’un référent amiante par CHSCT a été faite. Actuellement, une seule instance locale (sur 6), le CHSCT du site de Rangueil-Larrey a accepté cette proposition. Le plan d’actions de prévention des risques d’exposition à l’amiante a été présenté à plusieurs reprises au CHSCT central et des points réguliers sont inscrits à l’ordre du jour des comités locaux sur les différents sites hospitaliers. Enfin, les membres des CHSCT sont associés aux inspections préalables et aux plans de prévention établis lors des opérations faisant appel à des prestataires externes. AXE N°3 Assurer la protection des travailleurs Le CHU de Toulouse a systématisé les repérages des matériaux contenant de l’amiante avant les travaux. Il s’est engagé à supprimer le risque et a confié cette action à des prestataires extérieurs qualifiés et habilités. Depuis 2007, 74 opérations de désamiantage ont été réalisées. En 2015, un plan de désamiantage a été établi ; il est fondé sur une analyse du risque intégrant la réglementation, la nécessité de protéger les professionnels et les contraintes liées à l’évolution du patrimoine. L’ensemble des opérations prévues à ce plan seront réalisées avant la fin du premier trimestre 2017. Un nouveau plan pluriannuel de désamiantage est en cours de validation pour la période 2017-2020, pour un montant estimé de 10 M€. Il concerne en particulier la démolition de structures qui n’ont plus vocation à être utilisées. En complément, le CHU de Toulouse procède, lors des opérations de rénovation, au désamiantage des locaux ciblés. Un exemple marquant de cette volonté est la rénovation du bâtiment h2 à Rangueil, dont le chantier de désamiantage est estimé à 3,5 M€. Tout savoir sur le plan de prévention amiante. n Rubrique Intranet : Vie sociale, santé au travail > Risques professionnels > Plans de prévention > Plan de prévention amiante. n Des questions relatives à l’amiante, posez-les par messagerie aux référents amiante du CHU : question.amiante@chu-toulouse.fr