mm um um ms nu urada Patrimonial inancicra 0 mi unmm Imnm .. '7 In my mu 1 7 mm 'of/o_L 250 axe 40/of /1 Cu '/00 one A I: Xx 9. /0059 0:0? 0 R) am) new 0 Scgfig \u~4L1\ W. Cowsluaso De LA mcnou up. .4n5/00 2 Blues muebles ntisucn :1 M77010 Y.igm4n\' 3 dc m..x.m .-W L)mznpImn" v..W mm! m- nolow Va Dan at .., on Inencs Mm. 2o.mxa,ooa dz: hm" Tech: .2 mm mm .4. 1.. Iwxlux" vnmuinn" dc Cuamlo Sc 43! hwem 4: M): gm. Adwmda an (4-mlumvruo [xnmm dc us (fill ..mma.a (VI W. salt: form v' Wm um wlntann punk bums mmwu mm. Wu (V1 nuunmmovr. M. nermvaws. pm. ubdlm 4: cm.' cl: 4. Titulos, aociones, fondos comunes dc inversi?n papeles valores cot izables en Balsa, en el pais 0 en el extranj ero Tipo canlidad" - Fccha de alta" Origen de los fondos" Valuaci-fin" Titulos, acciones valores no cotizables en Boisa, participaciones an sociedades, en el pais 0 en el extranj era Tipo caniidad" Titumigfi Fccha de alla" Clfigen de 105 fondos" Valuacitinfl Consignar cl tipo, por ejemplu accioncs, debentures. bonus, titulos obligaciones negociables, fnndos de inversi?n, etc., la cantidad dc los mismos. 1" Cuando se Irate dc bicnes dc propiedad exclusiva del dcclaranlc, dc su c?nyugc. de su conviviente. dc sus hijos menores 0 de la scciedad conyugal debcr? indicarsc dicha circunstancia consignando Lales_??rminos. Cuando Ia prc-pie haya sido adquirida en I:c-ndnminio can pemanas distinlas de las mcncionadas can anlerioridad en esta nota, s-filn deb-er? cnnsignarse la ava pant: de la misma qua can-esponde al dcclarantc. 3' Co-nsignar. con mes afio de incorporaci?n a1 patrimonio. 3 Consignar segfln carresponda: hecnencia, Icgado, donaci?n, ingresos prop-ins, etc. "3 Cc-nsignar la valuaci?n cstimada por cl declarante. 3" Detallarcl lipo, acciones c-rdinarias, prcferidas, cucatas panes dc capital. debentures. obligaciones negociahles, etc., 3' la cantidad de Ins rnismos. U101: CONGRESO DE LA NACION DeclaracifinjuradaN?: I I I Afin: Zofo P:iginaN? 5 de 6. Dcp?sitos en bancos otras entidades financieras, en el pais 3: en el extranjem" Titular dc Titul_a{ dc Saldo en nflmerosz' Moneda" 'l'ipu'* Saldo en nL'Imerns" &32ao 4i i 36 too 7. Dinero en efectivo To 1 . Imports en Til'u|ar- dc Muncda" 6.65:0 mo 0 OOLNI5. I05 I:-ancos los nuimeros de cuentns corrien res, de ahorra 1' dc seguridnd in form: 3 Conform-3 lo cl i ciao .9) del articulo 6' de la Icy 25.188, en sabre cerradn lncrado que se adjuntarzi 1 la presente dehen individua en el presente ruhrn. 1' Identificar cl tipo de dep?silo, purejemplu cuenta corriente, caja dc ahorrc-, plaza fijo, etc. C4:-nsignar cl saldo :1 import: dc! dcp?sim en nizmems. 3' ldentificar la moncda en la que sc ha efecluado la impc-sici?n, par pesos, d?-lares estadaunidcnses, me. 9" Cuandu 5e Irate dc bicnes dc propiedad exclusiva del cleclarante. de su c?nyuge. de su conviviente, de sus hijas me-notes 0 cb-era": indicaxsc clicha circunstancia cnnsignando tales t?n11'mos_ IV. DETALLE DE CREDITOS DEUDAS 1 . Cr?ditos hipotecarios, prendarios cdmunes Apcllido nombre 0 raz?n social dc] deudor Valuach?-n39 Deudas hipotocarias, prendarias comunes Titul_ar de Apellido 3' nombre 0 raz?-n social del acreedor Valuacibn" 5" uando se trate dc bienes de propiedad exclusiva dc! dcclarante, de su c?nyuge. de su conviviente, tie sus hijos Inenc-res 0 de la sociedad cunyugal debcr? indicarse dicha circunstancia consignando tales t?rrninos. Cuandu la pmpi haya sido adquirida en cundnminin con personas dislintas dc Ias mcncinnadas con antcrioridad cn csta nota, consignarse Ia ava pane de la misma que corresponds a1 dcclaranmr. Cunsignar la garantia correspondicnte. [J0-t' ejemplo hipolecaria. comfm. etc. 5' Cunsignar Ia valuaci?n estimada por ti declarantc. 1 CONGRESO DE LA NACION Declaracidn jurada I Afio: Zgfo P2'1g,inaN" 7 dc V. DETALLE DE LOS INGRESOS 1 . [ngresos derivados del trabajo en relaci?n dc depcndencia Rcmuncraci?n mensual Dene-minacifim, razfin social 0 nu-mbre del empleador eh Cargo H1. . Ingresos derivados de actividades independicntes: profesi?n, oficio, oomercio, industria Actividad" Ingresu anual csfimat 80 Dcnominaci?n. raz?n social de la empresa" - 3' La rcmuneraci?un ncta mcnsual surge dc restarle a la zemuneraci?n bmta I13 retenciones dc lay. 3' Consignar Ia actividad, por abogado, comerciame, director dc sociedad an?nima, socio gerente. alhacea, sindicn 3' Completa: stir!-2: si comspondc. 3. derivados de los sistemas previsior-ales Tipo de beneficio" Ingresos dcrivados dc relaciones contractuales 3' Debcn lode Iipo de ingresus dcrivadns. dc Ios sistemas previsitmalcs, tales coma jubilacioncs. pcnsiones, retire:-s 0 subsidies. 37 lndicar el monto mensual en I05 C3303 en quc cl sea perifidic-U. el total cuando [rate dc ingresos pcrcibidos par {mica vez, Consignar cl tipo de cuntrato del qua: pmviene el ingreso, p-or cjemplo fideicnmiso, renta vitalicia, locaci?n, leasing, etc. lndicar fecha de inicio finalizaci?-n dc la relaci-in cuniraclual. Consigna: Ins ingre-son.-: percibidus durante has 12 rnescs inmediatos anteriorcs al mes dc pre5eI1ta1:ifin dc esla dec1arac'1{'Jn. dc beneficio Peri-ado que cubre" @120! C3 C3 0 total el casu- Monto anua! estimadc -1 1 CONGRESO DE LA NACION I Declaration gurada I I I I Afio: 20 Paigina 9 de 5. Ingresos derivados de la venta tenencia de titulos, valores acciones cotizables en Balsa, en el pais 0 en ei exminjero Tipo cantidad dc titulos, accinncs. etc." Causa de la renta" Fecha de adquisicidn" Fccha de venta" Manta dc Ins percibid 6. Otros ingresos 0:-igen" Fecha de ingreso" 0 3:13? 01 02 Cunsignar e] tipo yr Ia cantidad total que origiu?u el ingreso quc sc declara. *3 Consignar la causa dc] ingreso, por dividenatlos. intemscs, ingresos par venta, etc. '3 Cunsignar Ia fccha dc incorporaci?n 3| patrimonio de los ingres-as que SE declaran. S?lo on case dc declararsc ingresos por la venta de tituios, acciones, e-lc., deber? cc-nsignarse la fecha en que se produjo la misma. '5 Consignar los percibidos durante I05 12 mcses inmcdialus anteriores BI mes de pnasentaciafin de esla declaracifin. Premios literarios, laboralcs, a11Esticos,juegos de 2.23:, 2151' coma becas, subsidies para la investigaci?n. etc. 47 Consignar la fuente 0 entidad de la cual proviene. 4' Consignar Ea fecha en que se ha recibido el ingreso. lndicar cl montu mensual en Ios cases an quc el sea peri?dico, el total cuando se irate dc: percibidos por Obsewacianes En e! was en que no corresponds suministrar infonnaci?n sabre algfm item, 0 onnfiunto de ellos, los espacios reservados a ta] fin deben ser rellenadns con guiones lincas. En caso dc rcsultar insuficiente cI espacio dcstinado a algunos nlbros 0 item, 5: continuani en hoja anexa con membrete del declaranlc, identificamlo rubro al quc currespunda cnnfonnc se litulan cn cste fomzulario, con firma aclarac la misma, informacic'>n sabre cantidad dc hojas quc se acompafian. En los renglones siguientes se aciarani toda que el declaranle consider: cunveniente, indicando el al que pertenece la misma. Declare hajojuramentu que los bicnes, dcudas yr actividades desarrolladas denunciados prececlentemente son fehacientcs actualizrados a la fecha dc presentaci?n de esta declaracifin, Lanto en el pais como en el extranjero, cuento can otros mgresos que los manifestados. Asi tambi?n declare que es cxacla Ia teiaci?n dc bienes de aqua-llas personas que se incluyen en la presente declaraci?n. ., recha